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By Dr. P. Schrumpf (auth.)

ISBN-10: 366242150X

ISBN-13: 9783662421505

ISBN-10: 3662424177

ISBN-13: 9783662424179

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Den Abstand zwischen oberer Grenze des rechten Vorhofs und der Herz- Perkussion. 26 spitze in der Herzsilhouette messen. dann durch folgende Formel bestimmt: ab X cd Die Größe des Herzens ist ej Zur Vervollstandigu ng dieser Angabe ist die Körpergröße noch notwendig. Die Normalherzmaß e ergeben sich aus folgenden Tabellen: Herzmaße nach Dietlen (Untersuchung im Liegen). 6 Durchschnitt swerte nach Groedel. 9 4,1 4,6 7,2 8,0 7,8 8,4 10,9 11,9 11,9 13,0 Die Bestimmung der linken Herzgrenze in ihrer Beziehung zur linken Mamillarlinie ist zu verwerfen.

Erst wenn der linke Vorhof, dessen Leistungsfähigkeit eine beschränkte ist, nicht genügt, hypertrophiert der rechte Ventrikel; dies ist bei allen ausgesprochenereil Mitralstenosen der Fall. Der linke Ventrikel ist bei Mitralstenose oft atrophisch, was sich im Röntgenbild oft nachweisen läßt. Bei Mitralinsuffizienz wird von vornherein der rechte Ventrikel zur Kompensation herangezogen und hypertrophiert, zunächst ohne Dilatation. Je starker letztere dann wird, desto eher stellt sich eine relative Tricuspidalinsuffizienz ein, mit entsprechender rückwärtiger Stauung.

Das Erlernen einer korrekten Perkussion erfordert lange Übung; es wird wesentlich dadurch erleichtert, daß der Anfänger die Resultate seiner Perkussion durch die Orthodiagraphie oder Teleradiographie kontrolliert, wodurch er auf eventuelle Fehler aufmerksam gemacht wird. Es darf jedoch das Röntgenverfahren die Perkussion des Herzens nicht verdrängen; am Krankenbett in der Privatpraxis steht dem Arzt kein Röntgenapparat zur Verfügung. An der Hand der durch die Perkussion gewonnenen, auf die Brustwand aufgezeichneten Herzsilhouette wird nach Mo ritz die Herzgröße am genauesten durch folgende Zahlen bestimmt: Die Mitte des Sternums wird durch einen Strich markiert; den größten Abstand vom rechten Rand der Herzsilhouette und der Mitte des Sternums bezeichnet man als rechten Medianabstand (Fig.

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Klinische Herzdiagnostik by Dr. P. Schrumpf (auth.)


by Kevin
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